高血壓，吃藥也治不好！醫(yī)生:不停藥是為了這件事。
抗高血壓藥物要吃一輩子嗎？事實上，這個問題很難一概而論，非要問到底，只能聽專業(yè)醫(yī)生的，醫(yī)生讓你停，你可以停，醫(yī)生說可以減，你可以減。
高血壓在中國有多常見？讓我們看看下面的數(shù)字。據(jù)不完全統(tǒng)計，中國高血壓患者人數(shù)高達2.66億(只有少數(shù))。單按這個比例，意味著每五個成年人中至少有一個患有高血壓。更令人擔憂的是，每年死于高血壓的人數(shù)超過900萬。在誘發(fā)心肌梗塞、中風(fēng)、猝死等風(fēng)險的情況下，高血壓患者必須重視。
同樣因為這種疾病如此普遍，每個病人都希望少吃藥，甚至不吃藥就能治愈，以免后顧之憂，但是現(xiàn)在的臨床證據(jù)表明，對于(原發(fā)性)高血壓病人來說，幾乎都需要終身服藥，并且盡早服藥。
害怕吃藥？為什么呢？
天津泰達醫(yī)院腎內(nèi)科主任李青教授舉例說，一位40歲的病人來到門診，說自己經(jīng)常胸悶，想請醫(yī)生幫他做個檢查，他的血壓是150/100mmHg，已經(jīng)是高血壓病人了，開了相關(guān)檢查單，同時開了降壓藥。
他一看見我給他開降壓藥，就像觸電一樣用力地擺手，說千萬不要給我開藥，我絕對不會用。問問為什么，他說，降壓藥一旦用上就停不下來，我又問他，你不治療，那為什么還要來看醫(yī)生？他說，我只是想檢查一下胸悶是怎么回事，知道是高血壓，那我就自己平時多做運動吧！
類似地，一名40多歲的男子在醫(yī)院進行義診時，過來量血壓，一測165/95mmHg，又是一名高血壓患者，一問自己2年前就知道了，當時也用過藥，一段時間血壓正常就停藥了。
我問他，那為什么不繼續(xù)吃藥，他說自己當時決定減肥，也可以讓血壓下降，另外，還擔心吃藥時間長了就斷不了?？墒乾F(xiàn)在的問題是，停藥后病情并不像他想象的那樣，血壓仍然在上升，那該怎么辦？那人說過一會兒再看一遍！
服用降壓藥后，為什么高血壓仍然難以治愈？
任何疾病一旦被冠上慢性病的帽子，就意味著只能控制和延緩病情的發(fā)展，醫(yī)學(xué)上無法治愈。高血壓就是其中之一。
據(jù)專家介紹，這是因為高血壓是全身細小動脈的常見痙攣，血管壁增厚，管腔狹窄，硬化失去彈性，增加了血流通過時的阻力。正常壓力不能讓血液順利通過你的動脈系統(tǒng)，血壓自然升高。
重要的是，這些變化是質(zhì)變，是不可逆轉(zhuǎn)的！
當前醫(yī)學(xué)上所有針對高血壓的正規(guī)治療都是以藥物為基礎(chǔ)的，目的不在于使你的血管恢復(fù)正常，而在于更好地控制和減少并發(fā)癥的發(fā)生，最大限度地減少高血壓的危害。
既然是控制，就談不上根治，總是一邊治療，一邊評估，一邊調(diào)整用藥劑量，明白了這一點，那些通過任何渠道宣傳幾個療程就可以根治高血壓永不復(fù)發(fā)的說法你就知道了。
假如現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)上真的可以治愈所有的高血壓，下一個諾貝爾醫(yī)學(xué)獎等著你！
降壓是避免更嚴重的問題！
有些人會問，既然吃藥不能根治，那為什么還要吃呢？同時，李青也表示，降壓的目的不在于血壓本身，而在于避免更嚴重的問題。
數(shù)不清的研究證實，血壓每升高20mmHg，死亡的風(fēng)險就會加倍，持續(xù)異常的高血壓會對人體各器官造成損害，心、腦、腎最為明顯，這也間接地導(dǎo)致中風(fēng)、心梗、腎衰的風(fēng)險增加。
因此：高血壓病人必須降低血壓，降低血壓的過程需要長期規(guī)范的監(jiān)測血壓，不能憑感覺，而要看赤裸裸的數(shù)字。
不管怎樣，一定要讓自己的血壓達到標準。
把血壓控制在多少最好？因人而異，18年歐洲提出了更嚴格的血壓標準，認為高血壓患者的降壓治療標準應(yīng)為<130/80毫米。對于60歲以上或同時患腎病、冠心病的患者，有不同的降壓目標，請遵醫(yī)囑。
健康的生活很難代替吃藥。
許多人都知道，鍛煉，減肥，少吃鹽…改變不良的生活方式，能在一定程度上降低血壓，所以，會有人問，改變生活方式可以代替藥物嗎？
大夫也很想回答可以，但理想是豐滿的，現(xiàn)實是骨感的，李青表示，目前只有新發(fā)生的1期高血壓(血壓值不超過診斷標準10mmHg)，且不合并糖尿病、高脂血癥、吸煙等心血管危險因素者，可先考慮調(diào)整生活方式，但若無效，仍需服藥。
現(xiàn)實生活中，生活方式的效果遠不如治療高血壓。理論上每天鹽攝入量不超過6g，可降低血壓2-8mmHg；體重每減10kg，血壓可降低5-20mmHg；堅持中等強度運動，血壓可降低4-9mmHg；限制飲酒，血壓可降低2-4mmHg。
但是值得注意的是，這些降壓效果是不能疊加的，也就是說，只能在所有項目中獲得最大值。假使不吃藥，帶高血壓減肥，鍛煉，更容易誘發(fā)心腦血管疾病。
降壓藥沒有你想象的那么可怕。
在患者的觀念中，抗高血壓藥物就像成癮藥物一樣，無法停止，副作用很大。然而，這種觀念已經(jīng)被反駁。抗高血壓治療的歷史已經(jīng)超過80年了。許多抗高血壓藥物相繼出現(xiàn)。目前臨床上使用的五種一線抗高血壓藥物:利尿劑、地平(CCB)、沙坦(ARB)、普利(ACEI)和β-受體阻斷劑都是大浪淘沙的結(jié)果。療效肯定，副作用很小。
即使抗高血壓藥物有一定的副作用，與你冒生命危險不吃藥相比，也只能說你蠻拼。
孰輕孰重，毫無疑問。
